Stroke, ett förödande tillstånd som kännetecknas av en plötslig minskning av blodtillförseln till hjärnvävnaden på grund av hemorragisk eller ischemisk patologi, är den näst vanligaste dödsorsaken i världen och den tredje vanligaste orsaken till funktionsnedsättning. De två huvudsakliga subtyperna av stroke är ischemisk stroke (som står för 68 %) och hemorragisk stroke (32 %). Trots deras kontrasterande patofysiologi i de initiala stadierna leder båda i slutändan till en minskad blodtillförsel och efterföljande cerebral ischemi under de subakuta och kroniska faserna.
Ischemisk stroke
Ischemisk stroke (AIS) kännetecknas av plötslig ocklusion av ett blodkärl, vilket resulterar i ischemisk skada på det drabbade området. I den akuta fasen utlöser denna primära hypoxiska miljö en kaskad av excitotoxicitet, oxidativ stress och aktivering av mikroglia, vilket leder till utbredd neuronal död. Under den subakuta fasen kan frisättningen av cytokiner, kemokiner och matrixmetalloproteinaser (MMP) bidra till neuroinflammation. Det är värt att notera att förhöjda nivåer av MMP ökar permeabiliteten hos blod-hjärnbarriären (BBB), vilket möjliggör leukocytmigration in i det infarktdrabbade området, vilket förvärrar den inflammatoriska aktiviteten.
Nuvarande behandlingar för ischemisk stroke
De primära effektiva behandlingarna för AIS inkluderar trombolys och trombektomi. Intravenös trombolys kan ge patienter fördelar inom 4,5 timmar, där tidig behandling innebär större fördelar. Jämfört med trombolys har mekanisk trombektomi ett bredare behandlingsfönster. Dessutom kan icke-farmakologiska, icke-invasiva behandlingar somsyrgasbehandling, akupunktur och elektrisk stimulering blir alltmer populära som komplement till konventionella behandlingar.
Grunderna i hyperbarisk syrgasbehandling (HBOT)
Vid havsnivåtryck (1 ATA = 101,3 kPa) består luften vi andas av cirka 21 % syre. Under fysiologiska förhållanden är andelen löst syre i plasma minimal, endast cirka 0,29 ml (0,3 %) per 100 ml blod. Under hyperbariska förhållanden ökar inandning av 100 % syre nivåerna av löst syre i plasma avsevärt – upp till 3,26 % vid 1,5 ATA och 5,6 % vid 2,5 ATA. Därför syftar HBOT till att öka denna andel löst syre, effektivtökande syrekoncentration i vävnaden i ischemiska regioner. Vid högre tryck diffunderar syre lättare in i hypoxiska vävnader och når längre diffusionsavstånd jämfört med normalt atmosfärstryck.
Hittills har HBOT fått en bred tillämpning för både ischemisk och hemorragisk stroke. Studier tyder på att HBOT ger neurobeskyddande effekter genom flera komplexa molekylära, biokemiska och hemodynamiska mekanismer, inklusive:
1. Ökat arteriellt syrepartialtryck, vilket förbättrar syretillförseln till hjärnvävnaden.
2. Stabilisering av BBB, vilket minskar hjärnödem.
3. Förbättring av cerebralmikrocirkulation, vilket förbättrar hjärnans ämnesomsättning och energiproduktion samtidigt som cellulär jonhomeostas bibehålls.
4. Reglering av cerebralt blodflöde för att minska det intrakraniella trycket och mildra hjärnsvullnad.
5. Dämpning av neuroinflammation efter stroke.
6. Undertryckande av apoptos och nekrosefter stroke.
7. Lindring av oxidativ stress och hämning av reperfusionsskada, avgörande för patofysiologin vid stroke.
8. Forskning tyder på att HBOT kan lindra vasospasm efter aneurysmal subaraknoidalblödning (SAH).
9. Det finns även bevis som stöder fördelarna med HBOT för att främja neurogenes och angiogenes.
Slutsats
Hyperbarisk syrgasbehandling är en lovande väg för behandling av stroke. I takt med att vi fortsätter att utforska komplexiteten i återhämtning efter stroke, kommer ytterligare undersökningar att vara avgörande för att förfina vår förståelse av tidpunkten, doseringen och mekanismerna för HBOT.
Sammanfattningsvis, när vi utforskar fördelarna med hyperbarisk syrgasbehandling vid stroke, blir det tydligt att utnyttjandet av denna behandling har potential att revolutionera hur vi hanterar ischemiska stroke, och ge hopp till dem som drabbas av detta livsförändrande tillstånd.
Om du är intresserad av att utforska hyperbarisk syrgasbehandling som en potentiell behandling för återhämtning efter stroke, inbjuder vi dig att besöka vår webbplats för att lära dig mer om våra avancerade hyperbariska syrekammare. Med ett utbud av modeller designade för både hemma- och professionellt bruk erbjuder MACY-PAN lösningar som levererar högkvalitativ, riktad syrgasbehandling för att stödja din hälsa och återhämtningsprocess.
Upptäck våra produkter och hur de kan förbättra ditt välbefinnande hoswww.hbotmacypan.com.
Publiceringstid: 18 februari 2025